Меню
Бесплатно
Главная  /  Дом и уют  /  Через сколько придет молоко. Когда начинается и как устанавливается грудное вскармливание

Через сколько придет молоко. Когда начинается и как устанавливается грудное вскармливание

Грудное молоко сочетает в себе большое количество питательных веществ, поступающих из организма матери. Кроме того, в состав этого уникального продукта входят специфические антитела, формирующие иммунитет ребёнка на первом году жизни.

Кормящим женщинам следует избегать застойных явлений в молочных железах, так как это одинаково вредно для детского и женского организма.

Характеристики грудного молока

Полноценный рост и развитие новорожденного малыша происходит только при условии поступления в организм необходимого количества питательных веществ. Молоко матери является бесценным источником питания. Гармоничный состав этого продукта обеспечивает:

  • быстрое и лёгкое усвоение;
  • поступление необходимого количества витаминов и микроэлементов;
  • формирование полезной микрофлоры в просвете толстого кишечника;
  • поддержание защитных сил организма, и формирование устойчивости к инфекционным заболеваниям;
  • интеллектуальное и физическое развитие новорожденного.

Молочные железы будущей мамы начинают увеличиваться в размерах уже на последних месяцах беременности. Это одна из составляющих подготовки женского организма к рождению ребёнка. Увеличение объёма груди происходит за счёт разрастания железистой ткани, вырабатывающей молоко.

После образования молока в железистой ткани, оно поступает по молочным протокам железы в область ореола соска, где расположены выводные протоки. Если ребёнок правильно приложен к груди, то происходит равномерная стимуляция соска и опорожнение молочных желез через все протоки.

Когда малыш осуществляет механическую стимуляцию области сосков, в женском организме активируется выработка гормона-пролактина, стимулирующего процесс лактации. Таким образом, чем чаще происходит стимуляция, тем больше молока поступит в молочные железы.

Разновидности грудного молока

Предшественником грудного молока является молозиво. Этот продукт имеет очень жирную консистенцию, и в его состав входят все необходимые для ребёнка компоненты. Выработка молозива может прекратиться в первые сутки после родов, но, как правило, это происходит спустя 3 дня после рождения ребёнка.

В состав молозива входит минимальное количество воды, поэтому объём выработки данного продукта значительно ниже, чем грудного молока. Кормящей женщине не следует беспокоиться, так как грудничку вполне достаточно того количества молозива, которое поступает из молочных желез.

Следующим этапом становится появление грудного молока. Оно менее калорийно, и поступает в значительных объёмах. В течение первых месяцев новорожденный малыш получает большое количество антител с грудным молоком. Благодаря этому, организм грудничка находится в полной безопасности.

В зависимости от места расположения молоко подразделяется на такие виды:

  • Переднее молоко. Расположено на внутренней поверхности молочных желез. Цвет переднего молока - светлый, ближе к прозрачному. В состав такого молока входит большое количество углеводов и белков.
  • Среднее молоко. В его состав входит меньшее количество белков, но большее количество углеводов.
  • Заднее молоко. В заднем грудном молоке содержится большое количество жиров, что обуславливает его высокую плотность. Большинство детей во время кормления съедают переднее и среднее молоко, оставляя без внимания порции заднего молока. Отдалённое расположение задних порций обуславливает трудности с высасыванием такого молока. Если малыш будет съедать только переднюю и среднюю порции, то это приведёт к быстрому насыщению на короткий промежуток времени.

Прикладывать новорожденного ко второй груди рекомендовано только после опустошения первой молочной железы.

Как часто обновляется грудное молоко

Кормящей маме следует внимательно следить за диетой при лактации. Некоторые продукты из рациона могут вызывать у новорожденного проблемы со здоровьем. С момента употребления пищи до попадания её компонентов в грудное молоко проходит от 2 до 9 часов. Молодая мама должна отслеживать поведение малыша.

Тревожными симптомами являются чрезмерное беспокойство, капризы, плач, отказ от прикладывания к груди, расстройства стула и частые срыгивания пищи. Если у ребёнка появился один из симптомов, то женщине следует проанализировать свой рацион за последние 24 часа.

К появлению тревожных симптомов приводит употребление таких продуктов:

  • все виды орехов, семена тыквы и подсолнечника;
  • бобовые, цветная и белокочанная капуста, брокколи (повышают газообразование в кишечнике);
  • кофеинсодержащие продукты;
  • продукты из цельного молока (провоцируют кишечные колики у ребёнка);
  • пряности, острые блюда, копчёности (влияют на вкусовые качества грудного молока).

Обновление грудного молока происходит после каждого кормления ребёнка, при условии, что малыш полностью опустошил молочную железу. Чем чаще малыш прикладывается к груди, тем быстрей идёт обновление молока. Если речь идёт об изменении химического состава молока, то ориентиром является концентрация веществ в крови.

Самое ценное, что женщина может дать ребенку в первые минуты его жизни – это грудное молоко. Но что делать, если нет молока после родов?.


На какой день после родов появляется молоко и молозиво?

Итак, немного физиологии. Предшественник молока – молозиво – начинает вырабатываться еще во время беременности (вы можете заметить прозрачно-желтую жидкость, сочащуюся из сосков).

Эта субстанция намного более полезна и питательна, чем настоящее, «зрелое» молоко. Первые его капельки, попавшие в ротик малыша, и являются первой его «едой».

Несмотря на то, что молозива очень мало, малышу хватает такого небольшого количества, чтобы «наесться», ведь его желудочек еще настолько мал!

Но через пару дней аппетиты новорожденного возрастают, и молозива уже становится недостаточно. Поэтому природа задумала так, что в груди начинает вырабатываться истинное молоко. Происходит это в основном спустя пару дней.

Но организм каждой женщины индивидуален, поэтому это событие может произойти раньше или немного позже (в случае первородящих женщин или после )..

Что делать, чтобы появилось молоко после родов?

  • Частое прикладывание. Пока молоко еще не прибыло, пусть кроха сосет молозиво. Постоянное «висение» малыша на груди приводит к усиленной выработке гормона пролактина, который регулирует количество молока. Причем активнее всего пролактин вырабатывается с 3 до 8 часов, поэтому полезно для увеличения лактации прикладывать ребенка именно в это время. Именно поэтому сейчас так приветствуется постоянное совместное пребывание дитя с мамой с самых первых минут его жизни;
  • Исходя из первого пункта, откажитесь от всех «заменителей» женской груди (соски, пустышки) и докорма малыша смесями (может быть обосновано нехваткой молока). Единственное, что должно попадать в ротик ребенка сейчас – это сосок материнской груди;
  • Если у вас нет молока после родов, что делать – это побольше . Чем больше вы будете употреблять жидкости (желательно теплой), тем активнее она будет «перерабатываться» в молочко. Причем неважно, что это будет – чай, молоко, компот – главное, чтобы питье было не аллергично для ребенка;
  • Телесный контакт. Способствует выработке пролактина также тесное кожное взаимодействие малыша с новоиспеченной мамочкой. Кроме того, благодаря этому создается тесный контакт между вами и вашей кровинушкой;
  • Кроме пролактина, за выработку молока отвечает также гормон окситоцин. В достатке он продуцируется, только если у женщины хорошее настроение, она не переутомлена, в общем, у нее нормальное эмоциональное состояние. Поэтому, чтобы после родов не пропало молоко, так важно оказывать молодой маме посильную помощь, давать ей возможность выспаться.

Специальные средства для стимуляции лактации

Почему нет молока после родов: возможно, ваше питание неполноценно или не хватает каких-либо веществ для нормальной лактации? Для ликвидации этой «прорехи» существуют специальные продукты:

  • Отвары, напитки, чаи. В аптеках можно приобрести травяные сборы или инстантные (растворимые) напитки, стимулирующие лактацию. Чаще всего в их состав входят семена фенхеля, укропа, тмина и др. Вы не знаете, что выбрать? Попросите фармацевта порекомендовать вам лактогенный чай. Если у вас нет молока после родов, эти средства могут стать вашим спасением. Как готовить тот или иной отвар или настой, а также способ применения, вы можете узнать из аннотации к каждому препарату;
  • БАДы, стимулирующие лактацию. Самые популярные – Апилак (в его состав входят продукты жизнедеятельности пчел), Лактогон (в составе экстракт пряных растений);
  • Витаминно-минеральные комплексные препараты, поливитамины для беременных и кормящих. Например – «Витрум Пренатал», «Центрум», «Компливит Мама», «Гендевит» и др.;
  • Молочные смеси (сухие) и их соевые заменители (последние для мам и детей с непереносимостью белка коровьего молока) для стимуляции лактации. Они обогащены жирными кислотами, витаминами, белками и другими полезными веществами. Например, «Олимпик», «Фемилак», «Думил Мама плюс», «Млечный путь» и пр.

Выбирая любой из описанных препаратов или средств, не забудьте ознакомиться с противопоказаниями и их возможными побочными действиями. Возможно, какой-то из компонентов не подходит вам или вашему ребенку.

Через сколько появляется молоко после родов, зависит не только от природы и наследственности, но и от самой новоиспеченной мамочки. Если вы хотите кормить малыша грудью, постарайтесь сделать все, что в ваших силах, чтобы наладить .

Добрый день, дорогие читатели! Кому-то эта тема может показаться смешной, но я столкнулась с ней на своем опыте. Да, у некоторых женщин молоко приливает резко, и сразу течет большой струей. Но иногда бывает совершенно неясно, как понять что пришло молоко.

Мой опыт

После первых родов я с нетерпением ждала появления грудного молока. Я тогда была не очень подкована во многих вопросах. И по требованию работников роддома кормила дочку смесью. Но перед каждым кормлением настойчиво совала ребенку грудь.

Прошли сутки, двое, трое... В моих ощущениях ничего не менялось. Не было эффекта «переполненной груди». Не было температуры и всех тех ужасов, о которых рассказывают на блогах и форумах.

Периодически я пыталась что-то сцедить, чтоб понять, есть ли молоко... Но получалось выдавить лишь одну маленькую каплю. Однако, при выписке из роддома медсестра сказала, что у меня пришло молоко. И она была права.

Примерно через год я общалась по телефону со своей знакомой. У нее прошло 5 суток после родов. И она жаловалась на отсутствие молока, утверждая, что в груди одно молозиво. Задав ей несколько вопросов, я выяснила, что и у нее началась лактация. Она просто не понимала, как ее определить.

Как это выглядит?

Часто мы читаем о следующих признаках прибывания молока:

  • грудь твердеет;
  • грудь увеличивается в два раза;
  • повышается температура;
  • появляются болезненные ощущения в молочных железах;
  • выступают вены;
  • при надавливании молоко брызжет фонтаном.

Но на практике может не быть ровно ни одного признака. Иногда молоко приходит плавно и незаметно. И тем женщинам, у которых лактация началась очень плавно — жутко повезло! Когда мне некоторые знакомые рассказывают о тех ужасах, с которыми они столкнулись в начале грудного вскармливания, у меня волосы встают дыбом.

Дай Бог, чтоб у Вас не было ни бесконечных сцеживаний, ни слишком сильной струи грудного молока (с которой не справляется новорожденный), ни температуры, ни других осложнений. В первые дни после родов итак бывает достаточно разнообразных неприятностей...

Что может указывать на начало лактации:

  1. Срыгивания. Большинство новорожденных срыгивают излишки питания, хоть немного. Если младенцу дают смесь, здесь все немного сложнее. Но самый верный признак — изменение цвета выходящей жидкости. После молока начинают срыгивать желтым. Первое время оно содержит молозиво.
  2. Увеличение количества мочи. Если карапузу не дают смесь, либо дают совсем мало, вы можете заметить, что он стал чаще мочить подгузник.
  3. Изменение цвета выделений из груди. Сначала там содержится только желтое молозиво. Затем его цвет становится более бледным... А настоящее молоко — матово-белое либо почти прозрачное.
  4. Один из самых простых способов определить лактацию (и успокоиться) — контрольное взвешивание. Однако, желательно, чтоб перед этим ребенок поспал 1-2 часа. То есть, чтоб он был голодным. Взвешивайте малыша в одежде перед кормлением и сразу после. Если он «потолстел» хотя бы на 20 грамм — молоко прибыло!

О сцеживании

Многие мамы думают, что если в груди появилось молоко, то они с легкостью смогут сцедить хотя бы 20мл. Так бывает не всегда.

Лично у меня молоко всегда было сложно сцедить. И я до сих пор не умею эффективно сцеживаться. Но это не помешало мне выкормить двоих малышей.

Кроме того, если вы кормите по требованию, грудь всегда может быть почти пустой. Это нормально, и это не говорит о том, что младенцу срочно нужен докорм.

Лично я с первым ребенком вообще никогда не ощущала «приливов». И грудь после кормления не уменьшалась в размерах. Но дочка прекрасно росла и крепла на одном молоке, не признавая никакую другую пищу до года.

Что не является признаком отсутствия лактации

Теперь кратко о том, что НЕ является симптомами отсутствия молока. Иногда женщины, руководствуясь подобными признаками, объявляют себя «немолочными мамами»:

  • отсутствие срыгиваний;
  • потеря веса (в первые дни и даже неделю — это абсолютно нормально);
  • отсутствие «приливов»;
  • мягкая грудь;
  • ребенок постоянно хочет сосать грудь (это нормально);
  • ребенок плохо спит;
  • ребенок часто плачет (причиной плача может быть что угодно).

Когда приходит молоко?

Когда же ждать заветных признаков начала лактации? Здесь все очень индивидуально. Обычно молоко приходит через 3-4 суток. Но иногда его ждут и 5-6 суток. А в некоторых случаях — наоборот, оно появляется почти мгновенно.

Разумеется, после кесарева сечения лактация может начаться немного позже. Но здесь также все индивидуально. А после вторых и третьих родов молоко может прийти очень скоро.

Подпишитесь на новые статьи блога, расскажите об этом посте друзьям. До встречи!

Для каждой ответственной мамочки очень важно самостоятельно кормить своего кроху сразу после родов. На фоне этого у нее может возникнуть масса тревог и переживаний. Уберечь себя от лишнего стресса можно в том случае, если разобраться с особенности физиологии еще до родов. Каждая женщина должна знать, когда приходит молоко после родов. Также во внимание следует принять основные проблемы данного процесса. Необходимо сделать все для предотвращения их появления.

Вконтакте

У каждой женщины организм имеет индивидуальные особенности. Именно поэтому сложно определить, какие ощущения должны ее посещать перед приходом молока. Однако медикам удалось выявить ряд закономерностей. Существует ряд простых мероприятий, который позволят, чтобы пришло молоко после родов быстро и в достаточном количестве.

Длительность процесса

Сразу после появления малыша на свет в женской груди начинает активно продуцироваться молозиво. Напиток производится в небольшом количестве. Однако его вполне хватает малышу для питания в первые дни жизни.

Важно! Молозиво содержит максимальное количество витаминов и минералов.

С их помощью удается сформировать иммунную систему в полном объеме. Организм готов воспринимать только такую пищу.

Именно поэтому ему будет вполне достаточно даже нескольких глотков. Молозиво позволяет в полной мере утолить чувство голода.

За тот период, пока ребенок будет адаптироваться, изменится и характер грудного молока. На какой день приходит молоко после родов, ответить сложно.

Все зависит от индивидуальных особенностей женского организма и тяжести родового процесса.

Познавательно! От чего после кормления: что делать

На тот факт, будет ли молоко после родов, влияние могут оказать следующие факторы:

  • Общий характер родового процесса – естественным или искусственным путем.
  • Появился ли малыш вовремя или раньше положенного срока.
  • Проходили первые роды, или у женщины уже есть дети.

На какой день приходит молоко после родов? Как правило, процесс перехода молозива в обычное состояние для кормления можно наблюдать на вторые сутки. Отмечается изменение его консистенции, оттенка и вкуса. После этого допускается начинать процесс сцеживания. На третьи сутки ощущаются конкретные приливы жидкости в грудь. Это свидетельствует об активной работе желез. Они становятся плотными и в несколько раз увеличиваются в размере. Если объем слишком большой, то наблюдается деформация соска. На фоне этого у мамочки может увеличиться температура тела.

Ощущения, когда приходит жидкость в грудь, после первых родов намного стремительнее. В дальнейшем организм уже понимает, что должно происходить, поэтому реагирует проще. Если женщина рожает второй раз, то заметна меньшая активность. Как правило, лактация начинается только на третий день. Однако встречаются также случаи, когда это происходит намного раньше.

Нет молока после родов у женщин после первого кесарева сечения. Однако процесс удается наладить в течение максимум четырех суток.

Что делать, чтобы появилось молоко у женщины, которая родила раньше положенного срока?

К тому же в ее организм попали дополнительные медицинские препараты для стимуляции процесса. Именно поэтому задержка в продуцировании может продолжаться в период от одного до трех дней.

При правильном подходе в дальнейшем у женщины не должно возникать проблем с лактацией.

Дополнительно необходимо ответить на вопрос, как ускорить приход молока после родов, которые прошли посредством кесарева сечения.

Без дополнительного вмешательства оно появляется в период от четырех до шести дней. За этот период из организма уже будут полностью выведены медикаменты, которые вводились женщине в ходе операции.

Не нужно переживать, если нет молока после родов на протяжении пяти дней. В медицинской практике встречаются случаи, когда лактация начинается только спустя неделю. Не следует забывать о том, что время появления молока никак не связано с дальнейшим налаживанием процесса лактации.

Дополнительные средства для ускорения процесса

Для многих рожениц достаточно остро стоит вопрос, как вызвать молоко после родов в сжатые сроки? Если возникает такая необходимость, то целесообразно воспользоваться советами специалиста по ГВ:

  • Процесс регулируется двумя женскими гормонами – пролактином и окситоцином. Они начинают вырабатываться в тот момент, когда малыш пытается добыть жидкость из груди путем сосания. Именно поэтому рекомендуется увеличить периодичность прикладывания крохи к груди. Благодаря такому времяпрепровождению лактация сможет наладиться в течение всего нескольких дней.
  • Ученым удалось установить, что пик выработки пролактина приходится на ночь. Именно поэтому в данный период необходимо обязательно несколько раз покормить ребенка. Положительное воздействие оказывают также простые прикладывания крохи.
  • При одном кормлении допускается использовать только одну грудь . Важно производить чередование от процедуры к процедуре. Благодаря этому удастся добиться равномерной разработки молочной железы.
  • На третий день после рождения ребенка женщине следует ограничить себя в потреблении воды. Ее избыточное количество может привести к слишком интенсивному продуцированию. В таком случае мамочка будет страдать от боли и распирания, которые могут доставить ей массу дискомфорта.

Предотвращение фатальных ошибок

Узнать, почему не приходит молоко после кесарева сечения или родов, следует только у врача. Возможно, необходимо принять меры для предотвращения развития лактостаза.

Для остановки прогрессирования серьезной болезни следует придерживаться ряда простых правил:

  • Кормление следует начинать со сцеживания небольшого количества жидкости. Такая простая процедура позволяет провести предварительный разогрев. Грудь становится мягкой, поэтому малыш с легкостью добывает питательную смесь через сосок.
  • Добыть заднее молоко из груди помогает частая смена поз женщиной. Только в таком случае удается опустошить отдельные сегменты железы.
  • Если у ребенка не удается полностью опустошить одну грудь за кормление, то женщине рекомендуется проводить доцеживание. Благодаря этому удастся предотвратить застой молока. Такой процесс опасен и может привести к сильному воспалению.
  • Грудь после родов заметно увеличивается в размере, поэтому нуждается в дополнительной поддержке. Ее сможет обеспечить в полной мере только бюстгальтер для кормления. Он должен быть подобран по размеру и не натирать.

Молоко отсутствует только в том случае, если женщине не уделяет процессу должного внимания.

Обратите внимание! Перегорание может также произойти в случае болезни.

Однако по статистике такое процесс характерен только для 3% всех женщин. Им приходится кормить своих малышей смесью с первых дней жизни.

Посредством описанных выше рекомендаций удастся наладить процесс лактации в сжатые сроки.

Дарит женщине положительные эмоции. Именно поэтому отказываться от этого целенаправленно категорически не рекомендуется.

Современная медицина имеет все ресурсы для решения даже самых сложных проблем. Заболевание нельзя запускать.

При наличии первых симптомов необходимо обратиться к врачу. Он сможет подобрать безопасные средства, которые позволят продлить лактацию.

Не следует забывать о том, что только в грудном молоке содержатся все питательные вещества для младенца.

Полезное видео: когда приходит молоко после родов

Вконтакте

Наконец то девять месяцев ожидания прошли, долгожданный малыш появился на свет, и уже целые сутки он и мама уже не единое целое. Казалось бы ничто не мешает маме наслаждаться счастьем материнства, если бы не одно «но» — почему-то до сих пор нет молока. На какие сутки после родов приходит молоко? Возможно ли сделать так, чтобы оно быстрее появилось? Для мамы, незнакомой с особенностями становления лактации в послеродовый период, этот вопрос не дает покоя. На самом деле не стоит переживать, молоко уже есть, просто оно не совсем такое как мы привыкли его представлять.

Когда приходит молоко после родов

Природой устроено так, что организм будущей мамы заранее готовится к предстоящему вскармливанию. Сначала ребёнок довольствуется молозивом. Его выработка происходит в первую неделю до родов, сразу после появления малыша и в первые трое суток. Молозиво – это очень питательная и жизненно необходимая жидкость для крохи. Несмотря на то, что его выделяется очень мало, этого достаточно для полного насыщения маленького организма в первые дни жизни. Капли молозива совсем не похожи на молоко, а их количество сбивает неопытную маму с толку, заставляя думать, что молока у нее нет.

Далее молозиво постепенно превращается в переходное молоко. У первородящих женщин это происходит на 3-6 сутки, у повторнородящих (после вторых родов, третьих и т. д.) – на 2-3. Через 2-3 недели после родов переходное молоко сменяется зрелым молоком, которое состоит из переднего и заднего. Первое содержит большое количество воды и углеводов, а второе наиболее жирное и питательное. Отличаются они по внешнему виду и консистенции. Переднее молоко жидкое и белое, а заднее – густое и желтоватое.

Понять, что молоко пришло, несложно. Основными признаками его прибывания является ощущение распирания молочной железы, теплоты, лёгкого жжения, покалывания. Если надавить на область ореолы, то из соска будет выделяться молоко. Когда начинает прибывать молоко нужно вовремя , чтобы не было лактостаза и обязательно кормить грудью ребенка чаще.

Важно! Многие мамы интересуются тем, что делать, если после родов много молока. В случае если малыш захлёбывается в процессе кормления, маме нужно немного сцедиться.

Что делать если молока после родов нет

Практически полное отсутствие молока после родов встречается крайне редко и обусловлено гормональными нарушениями в работе щитовидной железы (гипотериоз), гипофиза. Молоко при этом приходит позже положенного срока и его очень мало (гипогалактия). Для лечения используют заместительную гормонотерапию. Пожалуй, единственными случаями отсутствия молока (агалактия), которые не поддаются коррекции являются недоразвитие молочной железы или перенесенная в прошлом операция по уменьшению груди путем удаления железистой ткани. Речи о грудном вскрмливании здесь быть не может, поэтому единственной альтернативой для кормления малыша являются искусственные смеси.

Видео. Может ли не быть молока после родов

Как наладить лактацию

Молоко появляется у женщин сразу после родов, а вот поддержать и должным образом наладить грудное вскармливание удается не всем. Что может стать причиной недостаточной выработки грудного молока?

  1. Ребёнок постоянно сосёт пустышку или пьёт из бутылочки с соской.
  2. Неправильное прикладывание малыша к груди (при этом захватывается только сосок, а не область ореолы). Это может привести к травмированию сосков и невозможности в дальнейшем вскармливать ребёнка из-за невыносимой боли.
  3. Большой интервал между кормлениями.
  4. Стрессовые состояния, послеродовая депрессия.
  5. Отказ мамы кормить ребёнка в ночное время.
  6. Недостаточная продолжительность кормления.
  7. Отсутствие сцеживаний, если мама и ребенок разлучены по медицинским показаниям.

Важно! После родов необходима стимуляция молочных желез путем прикладывния ребенка. Никакие другие способы больше не способны вызвать или ускорить приход молока в нужном количестве.

Для налаживания нужно проанализировать все ли сделано правильно, а при обнаружении причин, по которым нет молока или его мало устранить их.

  1. Убрать все пустышки и бутылочки с сосками.
  2. Обязательно кормить ребенка ночью.
  3. Кормить по требованию, а не по часам, чтобы максимально снизить интервалы между кормлениями.
  4. Кормление малыша осуществлять в спокойной обстановке, позволяющей максимально расслабиться и не думать ни о чем другом, кроме как о ребенке.
  5. Стараться чаще находиться рядом с ребенком, практикуя контакт «кожа к коже».
  6. Не отрывать от груди ребенка слишком быстро, но при этом обязательно следить, чтобы ребенок активно ее сосал, а не спал.
  7. По возможности чаще