На каком сроке определяется двойня по узи. Какие признаки расскажут о беременности двойней на ранних сроках

Многоплодие создает повышенные нагрузки на организм беременной женщины. Поэтому такие пациентки требуют особого наблюдения и внимания к развитию малышей и самочувствию будущей матери .

Виды

Полизиготное многоплодие (двуяйцовое, не идентичное) происходит в результате овуляции и оплодотворения нескольких яйцеклеток.

В таком случае плоды имеют примерно половину общих генетических черт, но отличаются набором хромосом. Выглядят они, как обычные братья или сестры.

К слову, процессы овуляции и оплодотворения происходят по-разному:

• одномоментное оплодотворение – бывает при овуляции нескольких яйцеклеток из обоих или одного яичника;
• единовременное оплодотворение – случается при овуляции пары яйцеклеток в одном фолликуле;
• оплодотворение нескольких яйцеклеток , которые созрели в один цикл, семенем от разных мужчин;
• зачатие яйцеклетки при уже существующей беременности.

Полизиготные близнецы развиваются в отдельных водных, ворсистых оболочках и собственных плацентах.

Монозиготная многоплодная беременность возникает на фоне расщепления оплодотворенной яйцеклетки или при зачатии многоядерной яйцеклетки.

В результате формируются два или еще больше однояйцевых, однополых, генетически идентичных плода . Такие дети рождаются с одинаковыми чертами лица, болеют одновременно, имеют похожие способности к обучению.

Кстати, психология однояйцовых близнецов считается очень интересным феноменом. Учеными доказано, что они имеют связь на эмоциональном уровне.

Еще одна классификация данного вида:

• если оплодотворенная клетка делится на две на протяжении трех дней после зачатия, то каждый плод будет иметь свою плаценту и амниотическую жидкость;
• если эмбриональное расщепление произошло с 4 по 8 день после зачатия, то эмбрионы будут развиваться в общем детском месте, с общей хориальной оболочкой, но с отдельными амниотическими полостями;
• вследствие эмбрионального разделения на 9-12 день формируются амниотическая, хорионическая полости и плацента;
• более позднее деление плодного яйца является крайней редкостью и приводит к образованию сращенных эмбрионов.

Полизиготными и монозиготными бывают и двойни, и тройни. Последние могут иметь одиночный плод и однояйцевую пару. Большее количество плодов расширяет число вариаций. Например, четверня может состоять из неидентичных или наоборот всех идентичных плодов, одной тройни и одиночного плода либо двух двоен.

Возможные причины

К сожалению, точное объяснение, почему случается многоплодная беременность, до сих пор отсутствует. Допускается, что во время формирования монозиготных близнецов расщепление оплодотворенной клетки происходит из-за недостатка кислорода в крови беременной, нарушения кислотности или токсичности среды.

Также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность к множественному созреванию яйцеклеток. На многоплодное зачатие может повлиять и стимуляция суперовуляции определенными лекарственными средствами, которые улучшают в яичниках выработку нескольких фолликулов или влияют на созревание в одном фолликуле 2-х и более яйцеклеток.

Причиной многоплодной беременности может стать и этническая принадлежность . Ведь в различных этнических группах частота рождения двуяйцевых близнецов значительно отличается. Самые высокие показатели подобной рождаемости зафиксированы в африканских странах, а самые низкие – в Азии. В Америке и Европе данные цифры средние. А монозиготные двойни в мире рождаются с одинаковой частотой – 3,5 из 1000.

Были зафиксированы случаи, когда в утробе матери одновременно росло несколько детей в результате аномалии развития строения матки ( форма), при и после длительного приема оральных контрацептивов (более полугода).

Вероятность рождения близнецов также возрастает, если наступает после 35 лет.

Основные признаки

Узнав о беременности, трудно устоять и не поинтересоваться, кто находится в животе. Но кроме пола, некоторых родителей в первую очередь интересует количество детей, которые развиваются в утробе.

Есть несколько способов, которые помогут узнать о наличии многоплодной беременности .

Один из самых первых признаков многоплодной беременности — жирная и отчетливая вторая полоса на тесте для определения беременности.

Такой признак удалось установить благодаря специальному опросу, проведенному среди мам двойняшек. Поскольку многоплодная беременность сильно повышает уровень гормона HcG, то определить ее можно уже на сроке 10 дней.

Наследственность – если в вашем роду или среди родственников будущего папы уже бывали случаи многоплодной беременности, то вероятность, что вы продолжите подобную семейную традицию, увеличивается в разы.

О наличии нескольких детей в утробе матери чаще всего впервые сообщает беременной гинеколог. Даже при первом осмотре, на раннем сроке, врач может просчитать примерную дату зачатия и отметить превышающие норму размеры матки.

Продольное углубление на передней стенке матки может свидетельствовать о развитии многоплодной беременности. Оно образуется в результате прилегания плодов друг к другу.

Горизонтальная борозда — возникает на передней стенке матки при поперечном положении плодов.

Углубление области дна матки — связано с выпячиванием углов матки несколькими плодами.

Акушерский осмотр при помощи пальпации определяет 3-4 крупные части плода (2 головки и 2 тазовых конца).

Ощущение движений плода в разных местах и одновременное прощупывание частей тела крохи в различных отделах живота.

Прослушивание отчетливого сердцебиения в разных местах матки . Если обнаруживается зона, где не прослушиваются сердечные тоны или они имеют неодинаковую частоту, то это является подтверждением факта многоплодной беременности.

Фоноэлектрокардиография – проводится с 20 недели беременности для регистрации сердечных тонов детей и определения наличия двух и более плодов.

Аномальный результат теста AFP , который делают во 2-ом триместре для выявления отклонений в развитии малыша.

Внешние признаки : сильный токсикоз, рвота,

Типичные признаки двойни

Американские ученые пришли к выводу о том, что с возрастом возможность родить двойню увеличивается. Резкое увеличение рождаемости двойни напрямую связано с тем, что американки не стремятся рано рожать детей. По этой причине, возможность родить двойню возрастает после 35, а после 50 такая возможность еще выше.

Возможность родить двойню возрастает также в том случае, если Вы прибегли к методу искусственного оплодотворения.

Кроме того, если в Вашей семье у кого-то (либо у Вашей мамы, либо у Вашей бабушки или прабабушки) рождались близнецы либо двойня, у Вас есть вероятность также родить двойню либо близнецов.

8 симптомов, которые могут свидетельствовать о том, что у Вас, вероятно, ожидается двойня:

1. Вы сами ощущаете, что вынашиваете не одного ребенка.

В таком случае не стоит пренебрегать интуицией либо снами. Большинство мам, которые родили двойню, утверждали, что чувствовали с самого начала, что ждали больше, чем одного ребенка.

2. Вы чаще испытываете тошноту либо плохо чувствуете себя утром.

3. Другие типичные симптомы, возникающие при беременности, как правило, выражены сильнее.

Действительно, у многих мам, ожидавших двойню, наблюдались ярко выраженные симптомы, которые возникают при беременности, скорее всего это связано с избыточными гормонами, присутствующими у них. При двойне беременные испытывают постоянное чувство голода, усталости, чаще ходят в туалет. Во втором триместре беременные могут испытывать отдышку, у них часто отекают ноги и руки, наблюдается нетипичное прибавление в весе, ощущается постоянное движение плода. Анемия либо нехватка железа довольно часто наблюдается при вынашивании близнецов либо двойни.

4. Вы стремительно прибавляете в весе в первый триместр беременности.

Стремительное прибавление в весе может служить первым и очевидным признаком того, что вы ждете близнецов или двойню.

5. У Вас несколько увеличено содержание альфа фетопротеина.

Альфа фетопротеин – это белок, который вырабатывается ребенком, когда он растет, и он обнаруживается в крови матери. Уровень содержания данного белка может быть повышен в случае, если женщина вынашивает более одного ребенка. Как правило, тест на содержание этого белка делается спустя 16-18 недель после последнего менструального цикла.

6. Если врач Вам сообщает, что у Вас быстро растет уровень ХГЧ. .

Речь идет о гормоне (хорионический гонадотропин человека), который необходим при беременности до момента развития плаценты. Как правило, у женщин, ожидающих двойню, в первую неделю беременности содержание данного гормона увеличивается вдвойне каждые два – три дня.

7. Если Ваш врач при обследовании услышал биение двух сердец у плода.

Биение двух отдельных сердец врач может установить уже на 12 неделе беременности, а к 28 неделе он уже может даже различить 2 головы, части тела при обследовании живота.

8. При обследовании ультразвуком, результат оказался положительным.

Ультразвуком можно определить наличие двойни уже на самых ранних неделях беременности.

Проведение УЗИ двойни требуется достаточно часто, поскольку многоплодная беременность уже давно перестала быть чем-то из ряда вон выходящим. Вероятность рождения близнецов или двойняшек серьезно возрастают, если в роду у любого из родителей уже бывали подобные прецеденты, или же, если беременность была достигнута путем ЭКО. В современных условиях возможна установка многоплодной беременности почти вне зависимости от срока. При приближении срока родоразрешения можно будет определить, будут у вас двойняшки или однояйцевые близнецы.

Раньше существовало немало способов, как определить двойню без УЗИ. Для определения использовались различные внешние признаки. Однако современные исследования значительно облегчают такую задачу. Двойню на УЗИ врачам приходится видеть в одном из 80 случаев. При этом УЗИ тройни, двойни, любое УЗИ многоплодной беременности будет отличаться еще на самом этапе зачатия. Однако для точного определения близнецов или двойни существуют признаки, делящиеся на объективные и субъективные.

Прежде чем двойня на УЗИ подтвердится, женщина столкнется с сильным токсикозом. Объясняется это вынашиванием сразу нескольких плодов. Многие беременные в такие моменты подчеркивают свою раздражительность. Сонливость и слабость проявляется сильнее, чем в случае с одним ребенком. Кроме этого, у женщин чаще проявляется головокружение и тошнота, часто переходящая в рвоту.

Кроме этого, в качестве еще одного субъективного признака можно считать тест на беременность. Зачастую при тестировании полоски выглядят невыраженными бледными, девушки даже переделывают тест, предполагая, что он неверен. Когда речь идет о многоплодной беременности, тест всегда будет очень ярким, с четкими двумя полосками.

Эта выраженность объясняется повышенным количеством ХГЧ в моче девушки, на который и реагируют составляющие теста. Уже в районе третьего месяца присутствует животик, быстро растущий, ощущается шевеление малышей, что редко проявляется при беременности одним плодом.

Важно сразу подчеркнуть, что на УЗИ однояйцевые и двуяйцевые близнецы будут выглядеть по-разному, что и помогает определить, монозиготным будет результат или нет. Близнецов от двойняшек отличает однояйцевость. Речь идет о том, что одним сперматозоидом было оплодотворено два яйца. Во втором случае многоплодной беременности УЗИ продемонстрирует оплодотворение одного яйца двумя сперматозоидами. Этот фактор сильно зависит от наследственности.

Многими учеными уже давно ведется изучение жизни близнецов. По полученным данным, для близнецов характерно присутствие одинаковых заболеваний, их вынашивать женщинам сложнее. При такой беременности присутствует угроза выкидыша на любом сроке. Определить степень угрозы можно по разным признакам, которые известны врачам.

Особенности назначения

Многих мам интересует ответ, можно ли не увидеть двойню на УЗИ, может ли врач ошибиться: В 99 процентах из ста УЗИ дает верный результат. Однако нельзя забывать, что процент все же существует, поэтому на УЗИ не увидеть двойню врач все же может. Однако чаще всего без проблем определяется количество плодов и их половая принадлежность. Многие врачи делают это уже на ранних сроках (речь идет о многоплодности), когда выполняется первый скрининг при двойне.

В целом существует четыре временные отметки, отвечающие на вопрос о том, на каком сроке нужно выполнять УЗИ:

• пятая неделя;
• период с 10 по 14 неделю;
• период с 20 по 24 неделю;
• период с 32 по 34 неделю.

Уже в начале второго месяца обозначается двойня. На том сроке врач может подтвердить не только присутствие эмбриона, но и обозначить присутствие сердечных сокращений, подтвердить, что он жизнеспособен. В этот период в 80 процентов случаев, определяема многоплодность. Двойня в таком временном промежутке имеет вид темных пятен, расположенных в маточной полости.

Обследование, планируемое по графику в период с 10 по 14 неделю, назначается до того, как подойдет к концу первый триместр. В таком случае возможно на ранней стадии определить пороки развития, которые могут привести к смерти сразу после рождения или к серьезной инвалидности. Такая ранняя проверка позволяет принять решение о прерывании беременности.

Второй скрининг планируется не период с 20 по 24 неделю. В рамках этого планового обследования для рассмотрения уже доступны черты лица ребенка, хорошо видны конечности, можно определить пол. Кроме этого, производится измерение и сопоставление органов внутреннего типа по размерам с тем, что принято считать нормой. Определяется функциональность систем основного значения.

Проведение третьего скрининга с УЗИ двойняшек намечается на период с 32 по 34 неделю. Такая проверка позволяет понять, насколько правильно развивается ребенок, дать оценку кровотока в рамках сосудов и плаценты. В этот временной промежуток родителями часто делаются УЗИ в 3д. Это позволяет более детально познакомиться с лицом, которое сформировалось уже полностью, сделать снимки на память.

Иногда УЗИ может назначить врач и в более поздний период, ближе к родам. В таком случае у врача могут быть сомнения о правильности прилежания плода. Порой они разворачиваются вниз бедрами.

Особенности определения

Десятилетиями ранее для определения количества детей существовало немало способов, однако все они работали только на последних сроках. В качестве ориентира выступал большой размер матки, при пальпации можно было обнаружить двух малышей, послушать их сердцебиение.

На сегодняшний день ультразвук в состоянии определить присутствие беременности в несколько плодов по завершении первого месяца вынашивания. На пятой неделе выполняется имплантация эмбриона к маточной стенке. Обычно назначение сканирования ультразвуком ранее девяти-двенадцати недель, происходит по решению врача, когда обнаружено было маточное увеличение.

Для определения эмбрионального количества на пятой неделе специалистами УЗИ подсчитывается количество плацент, пузырей околоплодного типа, определяется, сколько сердечных тонов можно различить, уточняется количество и размеры эмбрионов.

В пять недель существует высокая вероятность выявления двойни, если мать вынашивает двуяйцевых близнецов. С определением однояйцевых близняшек сложнее. В таком случае многоплодную беременность ставят только к 9-12 неделе.

Однако в некоторых случаях обнаружения двойни на первом скрининге не происходит. Так что в таком случае большое подспорье будет оказано прохождением 3д УЗИ. Изображение объемного порядка более точно расскажет врачу, кого именно ждет его подопечная.

Классификация близнецов

В соответствии с устоявшимися нормами, близнецы делятся на однояйцевых и двуяйцевых. Выше уже отмечалось, что первые и считаются близнецами в понимании большинства. Появляются они из одной яйцеклетки, которая была разделена в процессе, и всегда имеют один пол. Двойняшки в свою очередь развиваются из двух разных яйцеклеток. Они похожи между собой, но не более чем обычные брат и сестра. Половая принадлежность может варьироваться.

Когда речь идет об ультразвуковой диагностике, двойня определяется и по другим признакам. Речь идет об оценке плацентарного количества, присутствия оболочек амниотического типа. Если использовать этот подход за основу, то варианта есть три: бихориальная и монохориальная бамниотическая или монохориальная моноамниотическая.

Каждый из бихоральных двойняшек обладает своей плацентой и плодным яйцом, при этом у межплодовой перегородки имеется несколько слоев. Для таких эмбрионов характерна как однояйцевость, так и двуяйцевость. Последний вариант встречается тогда, когда яйцеклетка поделилась на две в первые трое суток после оплодотворения.

Монохориальные биамниотические близнецы не могут иметь два яйца. Такие плоды обладают разными амниотическими оболочками, но одной плацентой. Оболочка между плодами имеет два слоя, а яйцеклетка разделяется в период первых трех-восьми суток.

Последний вариант предлагает тоже однояйцевых близнецов. У них общая плацента и амниотическая оболочка, перегородка отсутствует вовсе. В этом случае разделение оплодотворенной яйцеклетки происходит в период с 8 по 13 сутки.

Иногда при УЗИ при многоплодной беременности узисту не может быть видно двойню. В большинстве случаев это связано с поздним сроком проведения диагностики, когда первые посещения были пропущены. Кроме этого, старое оборудование может сыграть не на пользу будущей матери. Такое часто происходит в маленьких городах, где невысокий уровень медицины. Связано это с тем, что у старых аппаратов небольшая длина луча, что не позволяет осмотреть полость матки перед родами. Поэтому получается, что о многоплодной беременности роженица и врачи узнают уже в процессе.

Определение пола в случае с близнецами проводится на том же сроке, что и при одноплодной беременности. При этом определить пол у двойняшек обычно тяжелей, так как дети могут прятаться друг за друга, не поворачиваясь передом к стенке живота беременной.

И снова здравствуйте, дорогие читатели! Я очень рада, что количество моих подписчиков постоянно растет. Это значит, что я говорю об очень важных и полезных вещах. Данный пост, я надеюсь, тоже не станет исключением из правил. Сегодня, я хочу рассказать вам о том, какие бывают признаки двойни на ранних сроках беременности.

ЭКО

Если дитя было зачато с помощью ЭКО, вам следует быть готовым к тому, что, скорей всего, наследник в семье будет не один. Почему так? Все очень просто. При экстракорпоральном оплодотворении врачи стараются получить несколько яйцеклеток, дабы увеличить шансы на рождение ребенка. В большинстве случаев «приживаются» сразу все, или часть оплодотворенных яйцеклеток, что и является первопричиной рождения двойни.

Двойня при естественном зачатии

Любая мать хочет знать, кто же у нее родится. Какой пол будет у будущего ребенка, будет он один или родится двойня. Определить все это, в большинстве случаев, можно самостоятельно и даже на ранних сроках.
Что об этом вопросе думают научные мировые светила? Что говорит нам об этом скрининг населения? Как определить, сколько детей родится?

1. В возрасте 35 – 50 лет +. Ученые выяснили, что именно после 35 лет у женщин повышается возможность зачатия двойни. С каждым последующим годом такая возможность лишь увеличивается. Пик «активности» выпадает как раз на 50 лет. Такая тенденция связана с повышением общего гормонального фона в организме.
2. Генетическая предрасположенность. Если у Ваших ближайших родственников, родителей или бабушек – дедушек уже рождались двойни, то будьте готовы к тому, что и Ваша семья станет вдвойне счастлива.
3. Отклонения от правильной работы яичников. Нормой в этом процессе является выработка одной яйцеклетки (соответственно, зарождение одного малыша). Однако, при нарушении правильной работы яичников и отклонений от нормы, в процессе овуляции в женском организме формируются две яйцеклетки, что и является причиной рождения двоих детей.
4. Искусственная стимуляция. Помимо ЭКО, многоплодную беременность можно искусственно спровоцировать с помощью приёма специализированных препаратов, которые стимулируют работу яичников и способствуют выработке нескольких яйцеклеток.
5. Пороки развития матки. Это физиологическое отклонение, благодаря своим особенностям, так же может стать причиной того, что в организме женщины сформируется несколько жизнеспособных яйцеклеток.
6. Прекращение приема комбинированных оральных контрацептивов. В этом случае, слабые яичники начинают бурно активироваться, в результате чего синтезируют свои собственные гормоны. Это тоже может стать еще одной причиной, по которой возможно созревание сразу нескольких яйцеклеток.
7. ЭКО. Особенности процедуры искусственного оплодотворения – это еще одна причина, вследствие которой в организме матери может сформироваться два плода.
8. Паритет. Чем больше родов «на счету» у женщины, тем выше ее шансы, при планировании очередной беременности, обзавестись двойней.

Что чувствует будущая мамочка при многоплодной беременности?

Не только врач способен определить количество эмбрионов у будущей матери. Сама мать тоже может догадаться о двойном счастье, находящемся у нее в животике, по ряду косвенных признаков и симптомов:

• Ощущения самой мамочки. Чаще всего, организм женщины сам «подсказывает», что ожидается несколько большее прибавление в семействе, чем планировалось. Как правило, женщина изначально чувствует, что внутри развиваются два независимых плода. В мое случае, я вообще плохо понимала, что беременна. Мне казалось, что это сильное отравление.
• Нетипично утрированное проявление всех симптомов беременности (тошнота, усталость, раздражительность, голод, потребность мочеиспускания, отдышка, стремительное прибавление в весе, увеличение альфа фетопротеина в крови, рвота, нервозность, сонливость, обострение обоняния, нагрубание молочных желез, отеки и прочее).
• Токсикоз при двойне, как и другие особенности протекания беременности, в случае развития нескольких плодов в организме матери, выражены более ярко, чем в случае с развитием одного плода (да уж, ощущение агонии не покидало 4 месяца).
• Медицинские показатели как признак развития нескольких эмбрионов.

Помимо физиологических особенностей организма женщины и ее собственных ощущений, понять, сколько же детей вы ждете, вам поможет врач.

Итак, медицинские показатели, являющиеся признаками многоплодной беременности:

• Аномальное увеличение матки, которое не соответствует срокам развития плода.
• Высокие показатели результата анализа после сдачи крови на ХГЧ.
• Показатели (в моем случае, именно оно приоткрыло завесу тайны моего отравления).
• Тест на беременность. Как правило, в случае многоплодной беременности, на тесте появляется ярко выраженная вторая полоса уже в первые дни задержки (из-за повышенного уровня ХГЧ в моче).
• Доплеровский счет сердцебиения плода. В этом случае врач отчетливо услышит два независимых биения сердца.
• Аномальные результаты тестов АФП.

Что ж, дорогие мои, на этом все. Надеюсь, эта информация была для вас полезной! Задавайте вопросы, оставляйте комментарии и не забудьте рассказать об этом посте своим друзьям!
Всем здоровых малышей!

Некоторые женщины мечтают стать мамами сразу нескольких малышей. Такое возможно в результате многоплодной беременности. Во время нее развивается, чаще всего, два ребенка, которых называют двойняшками или близнецами. Они могут получиться в результате разделения оплодотворенной яйцеклетки. В таком случае близнецов называют однояйцевыми. Также они могут быть - в случае, если было оплодотворено более одной яйцеклетки. Будущие мамочки задумываются, на каком сроке беременности можно определить двойню. Также интересно разобраться, какие же для этого существуют способы. Ведь так важно знать о такой своей особенности, чтобы вместе с врачом уделить дополнительное внимание своему здоровью.

На каком сроке определяют двойню?

Известны разные методы, которые отличаются своей точностью и позволяют установить многоплодную беременность.

Анализ крови на показывает, произошло ли зачатие. Если в результате теста значение будет выше нормы, то это может свидетельствовать о развитии сразу нескольких плодов.

Для диагностики различных состояний, врачи часто используют УЗИ. Будущей маме предстоит регулярно проходить такое обследование. Именно этот метод позволит узнать, сколько малышей находится в матке. Стоит выяснить, когда можно определить двойню по УЗИ. Специалист может увидеть количество эмбрионов примерно в 5-6 недель. Но по разным причинам на маленьком сроке устанавливают, что в матке несколько плодов, не всегда. В ряде случаев врач точно диагностирует этот факт позже, например, во время скрининга в первом триместре.

Также интересно, на каком сроке можно определить двойню без УЗИ. Квалифицированный гинеколог может сделать это без применения специального оборудования. На сроке около 9 недель во время ручного осмотра врач имеет возможность заметить, что женщина станет мамой близнецов.